Eski metal destekli kaplamaların alt yapısında kullanılan nikel, krom veya kobalt gibi baz metaller, yıllar içerisinde ağız sıvılarının ve korozyonun etkisiyle metal iyonları salar; bu iyonlar çevre diş eti dokusuna sızarak dövme (tattoo) benzeri geri dönüşümsüz koyu gri-mor renklenmelere neden olur. Kaplamalar estetik zirkonyumlar ile değiştirilse bile bu gri gölge diş etinden yansımaya devam edebilir. Bu durumun tedavisinde öncelikle kaplamanın basamak sınırı subgingival alandan hafifçe uzaklaştırılır; ardından diş etindeki metal iyonu birikmiş doku katmanı Er:YAG lazer peel-off veya elektrocerrahi teknikleriyle nazikçe uzaklaştırılır. Çok derin vakalarda ise damağın bağ dokusundan alınan serbest greft, gri bölgenin altına yerleştirilerek (bağ dokusu grefti) diş eti kalınlaştırılır ve alttaki koyu renk tamamen maskelenir.
