Kaplama dişlerin altında gelişen ikincil çürüklerin temel sebebi, kaplamanın kenar uyumunun zamanla bozulması veya yapıştırıcı simanın ağız sıvıları içinde çözünerek sızdırmazlık özelliğini kaybetmesidir. Bu aralıklardan sızan bakteriler, kaplamanın altındaki canlı veya cansız diş dokusunu yavaşça çürütür. Metal altyapılı kaplamalarda röntgen ışınları metalden geçemediği için bu çürükler erken dönemde röntgende görünmeyebilir. Röntgen olmaksızın teşhiste; hastanın kaplama dişten kötü bir koku veya tat gelmesinden şikayet etmesi, diş eti sınırında sond adı verilen muayene aletinin takılması, kaplama kenarından sızan koyu renkli çürük sıvısının diş etini morartması veya diş canlıysa açıklanamayan spontan sıcak-soğuk hassasiyetlerinin başlaması gibi klinik bulgular değerlendirilir.
