Diş gelişim döneminde kullanılan tetrasiklin grubu antibiyotikler, kalsiyum iyonlarına bağlanarak dentin tabakasının derinliklerinde koyu gri, kahverengi veya yatay bantlar şeklinde internal (içsel) renklenmelere yol açar. Bu tip lekeler, dişin dış yüzeyine uygulanan standart kimyasal beyazlatma (bleaching) işlemlerine karşı son derece dirençlidir ve bazen aylarca süren kombine beyazlatma seansları bile sadece birkaç ton açılma sağlayabilir. Kesin ve yüksek estetik başarı hedeflenen tetrasiklin vakalarında, ışık geçirgenliği yüksek ancak alttaki koyu rengi maskeleme yeteneğine sahip opak alt yapılı porselen lamine veneerler (yaprak porselen) veya diş dokusundan biraz daha fazla kaldırma gerektiren durumlarda zirkonyum destekli tam seramik kronlar tercih edilerek internal leke tamamen perdelenir.
